[gpt3]
دیابت یک بیماری است که بیمار باید تا پایان عمر با آن زندگی کند. کلید زندگی موفق با دیابت، کنترل شدید قند خون یا کنترل سطح قند خون است. سطح قند خون بسته به عوامل متعددی مانند سطح استرس، میزان غذای مصرفی، نوع غذای مصرفی، میزان انسولین مصرفی یا پوشش ناکافی انسولین و زمان روز می تواند از زمان به زمان متفاوت باشد.
انسان به ریتم های شبانه روزی پاسخ می دهد. اینها تغییرات منظم در خصوصیات روحی و جسمی هستند که در طول یک روز رخ می دهند. این اصطلاح ممکن است بیشتر به عنوان “ساعت بیولوژیکی” شناخته شود. یک مثال خوب این است که کسی برای اولین بار نیمه شب کار می کند. خوابیدن در طول روز و بیدار ماندن در تمام طول شب برای آنها بسیار دشوار است. انگار بدنشان ذهن خودش را دارد. در واقع، این بیانیه حقیقتی دارد. خرس ها به دلیل ساعت بیولوژیکی خود به خواب زمستانی می روند.
ریتم شبانه روزی همراه با عوامل ذکر شده در بالا می تواند نوسانات گسترده ای در سطح گلوکز خون بیماران دیابتی در هنگام خواب ایجاد کند. سطح گلوکز خون یک دیابتی ممکن است قبل از خواب 135 میلی گرم در دسی لیتر باشد و در ساعت 2 صبح ممکن است به 40 میلی گرم در دسی لیتر کاهش یابد و باعث هیپوگلیسمی شدید شود. بدن به چنین افتی با تولید گلوکز از منابع جایگزین پاسخ می دهد، زیرا هیچ منبعی برای غذای مصرف شده وجود ندارد. تنها منابع گلوکز از کبد از طریق گلوکونئوژنز، لیپولیز (تجزیه لیپیدها) و گلیکوژنولیز می آید.
هورمون های بدن این واکنش آبشاری را به کاهش خطرناک قند خون تحریک می کنند. نتایج چنین پاسخی، قند خون بالا است. این هیپرگلیسمی برگشتی به نوبه خود می تواند باعث کتوز شود. کتوز به این دلیل اتفاق می‌افتد که بدن فریب می‌خورد و فکر می‌کند که گلوکز کافی وجود ندارد، زیرا سلول‌ها گرسنه هستند و گلوکز به جای استفاده در سلول‌ها در جریان خون شناور است. سپس بدن شروع به تجزیه پروتئین ها می کند که به نوبه خود باعث آزاد شدن کتون ها می شود. آزاد شدن کتون ها باعث کاهش pH سیستم می شود. اگر PH بدن به زیر 7.35 کاهش یابد، حالت کتواسیدوز دیابتی ایجاد می شود که می تواند باعث کمای دیابتی شود.
این هیپرگلیسمی برگشتی که در پاسخ به هیپوگلیسمی در ساعات اولیه صبح بین دو تا چهار صبح رخ می دهد، اثر Somogyi نامیده می شود. یک راه خوب برای تشخیص اثر Somogyi این است که دیابتی ها قند خون خود را در آن ساعات آزمایش کنند. اگر قند خون آنها پایین است، می توانند با خوردن یک میان وعده، قبل از بازگشت به خواب، آن را اصلاح کنند.
اثر Somogyi می تواند در هر زمانی در طول روز رخ دهد، اما اغلب با ساعات اولیه صبح برابر است. علائم شامل سردرد، کابوس و تعریق شبانه است. درمان این پدیده معمولاً شامل کاهش دوز انسولین قبل از خواب است.
اختلال دیگری شبیه به اثر Somogyi به عنوان پدیده سحر شناخته می شود. اگرچه بیشتر دیابتی ها تحت تأثیر این اختلال هستند، به نظر می رسد که این اختلال بیشتر در نوجوانان بلوغ رخ می دهد. قند خون نوجوانان تحت تأثیر هورمون های تنظیم کننده ضد ترشح بدن آنها قرار می گیرد. این هورمون‌های تنظیم‌کننده به شدت سطح قند خون را افزایش می‌دهند. تصور می‌شود که هورمون رشد در رابطه با تولید هورمون‌های ضد تنظیم کننده تأثیر دارد. معمولاً هنگام بیدار شدن از خواب، قند خون بیماران دیابتی بیش از حد بالا است. اصلاح پدیده سحر نیاز به افزایش پوشش انسولین قبل از خواب دارد.
به راحتی می توان دید که چگونه هر دوی این اختلالات را می توان به اشتباه برای دیگری تشخیص داد. به همین دلیل است که برای بیماران دیابتی مهم است که قند خود را در چند فواصل صبح زود آزمایش کرده و نتایج را به پزشک خود ارائه دهند. تعیین صحیح اینکه کدام اختلال در حال رخ دادن است برای ادامه سلامتی بیماران دیابتی بسیار مهم است.
[/gpt3]
دیابت یک بیماری است که بیمار باید تا پایان عمر با آن زندگی کند. کلید زندگی موفق با دیابت، کنترل شدید قند خون یا کنترل سطح قند خون است. سطح قند خون بسته به عوامل متعددی مانند سطح استرس، میزان غذای مصرفی، نوع غذای مصرفی، میزان انسولین مصرفی یا پوشش ناکافی انسولین و زمان روز می تواند از زمان به زمان متفاوت باشد.
انسان به ریتم های شبانه روزی پاسخ می دهد. اینها تغییرات منظم در خصوصیات روحی و جسمی هستند که در طول یک روز رخ می دهند. این اصطلاح ممکن است بیشتر به عنوان “ساعت بیولوژیکی” شناخته شود. یک مثال خوب این است که کسی برای اولین بار نیمه شب کار می کند. خوابیدن در طول روز و بیدار ماندن در تمام طول شب برای آنها بسیار دشوار است. انگار بدنشان ذهن خودش را دارد. در واقع، این بیانیه حقیقتی دارد. خرس ها به دلیل ساعت بیولوژیکی خود به خواب زمستانی می روند.
ریتم شبانه روزی همراه با عوامل ذکر شده در بالا می تواند نوسانات گسترده ای در سطح گلوکز خون بیماران دیابتی در هنگام خواب ایجاد کند. سطح گلوکز خون یک دیابتی ممکن است قبل از خواب 135 میلی گرم در دسی لیتر باشد و در ساعت 2 صبح ممکن است به 40 میلی گرم در دسی لیتر کاهش یابد و باعث هیپوگلیسمی شدید شود. بدن به چنین افتی با تولید گلوکز از منابع جایگزین پاسخ می دهد، زیرا هیچ منبعی برای غذای مصرف شده وجود ندارد. تنها منابع گلوکز از کبد از طریق گلوکونئوژنز، لیپولیز (تجزیه لیپیدها) و گلیکوژنولیز می آید.
هورمون های بدن این واکنش آبشاری را به کاهش خطرناک قند خون تحریک می کنند. نتایج چنین پاسخی، قند خون بالا است. این هیپرگلیسمی برگشتی به نوبه خود می تواند باعث کتوز شود. کتوز به این دلیل اتفاق می‌افتد که بدن فریب می‌خورد و فکر می‌کند که گلوکز کافی وجود ندارد، زیرا سلول‌ها گرسنه هستند و گلوکز به جای استفاده در سلول‌ها در جریان خون شناور است. سپس بدن شروع به تجزیه پروتئین ها می کند که به نوبه خود باعث آزاد شدن کتون ها می شود. آزاد شدن کتون ها باعث کاهش pH سیستم می شود. اگر PH بدن به زیر 7.35 کاهش یابد، حالت کتواسیدوز دیابتی ایجاد می شود که می تواند باعث کمای دیابتی شود.
این هیپرگلیسمی برگشتی که در پاسخ به هیپوگلیسمی در ساعات اولیه صبح بین دو تا چهار صبح رخ می دهد، اثر Somogyi نامیده می شود. یک راه خوب برای تشخیص اثر Somogyi این است که دیابتی ها قند خون خود را در آن ساعات آزمایش کنند. اگر قند خون آنها پایین است، می توانند با خوردن یک میان وعده، قبل از بازگشت به خواب، آن را اصلاح کنند.
اثر Somogyi می تواند در هر زمانی در طول روز رخ دهد، اما اغلب با ساعات اولیه صبح برابر است. علائم شامل سردرد، کابوس و تعریق شبانه است. درمان این پدیده معمولاً شامل کاهش دوز انسولین قبل از خواب است.
اختلال دیگری شبیه به اثر Somogyi به عنوان پدیده سحر شناخته می شود. اگرچه بیشتر دیابتی ها تحت تأثیر این اختلال هستند، به نظر می رسد که این اختلال بیشتر در نوجوانان بلوغ رخ می دهد. قند خون نوجوانان تحت تأثیر هورمون های تنظیم کننده ضد ترشح بدن آنها قرار می گیرد. این هورمون‌های تنظیم‌کننده به شدت سطح قند خون را افزایش می‌دهند. تصور می‌شود که هورمون رشد در رابطه با تولید هورمون‌های ضد تنظیم کننده تأثیر دارد. معمولاً هنگام بیدار شدن از خواب، قند خون بیماران دیابتی بیش از حد بالا است. اصلاح پدیده سحر نیاز به افزایش پوشش انسولین قبل از خواب دارد.
به راحتی می توان دید که چگونه هر دوی این اختلالات را می توان به اشتباه برای دیگری تشخیص داد. به همین دلیل است که برای بیماران دیابتی مهم است که قند خود را در چند فواصل صبح زود آزمایش کرده و نتایج را به پزشک خود ارائه دهند. تعیین صحیح اینکه کدام اختلال در حال رخ دادن است برای ادامه سلامتی بیماران دیابتی بسیار مهم است.